Att anställa och ha ST-läkare

Rutin inför anställning av ST-läkare

Observera att samma rutin gäller vid anställning av läkare som ska genomföra BT integrerad i sin ST-utbildning (ST2021) och läkare som har genomfört svensk AT (ST2015).

1. Vårdcentralen identifierar behovet av att anställa en legitimerad läkare som ska påbörja ST-utbildning i allmänmedicin.
2. Vårdcentralen informerar ansvarig studierektor, som genomför en kvalitetssäkring av utbildningsmiljön.
3. För att kunna anställa en ST-läkare måste vårdcentralen ha ST-utrymme, det vill säga tillräckligt många listade invånare för att kunna tilldelas en ST-tjänst. Se avsnittet ST-utrymme och listningsunderlag längre ner på sidan.
   Om vårdcentralen saknar ledigt ST-utrymme kan verksamheten ansöka om utökat ST-utrymme hos Koncernkontoret. Ansökan görs via särskild blankett på Vårdgivarwebben. Om ansökan beviljas skickar Koncernkontoret beslutet till verksamhetschefen med kopia till ansvarig studierektor.
4. Den legitimerade läkaren tjänstgör därefter under ST-liknande former under minst tre månader på den aktuella vårdcentralen. Under perioden genomförs regelbundna strukturerade kompetensbedömningar, inklusive Först-i-ST, tillsammans med handledaren.
   Råd vid tjänstgöring inför ST i allmänmedicin (pdf)
5. Om handledaren och vårdcentralschefen bedömer att läkaren är redo att påbörja ST i allmänmedicin, kontaktas ansvarig studierektor.
6. Vårdcentralschefen ansvarar för att: Läkaren har erforderliga språkkunskaper och att kontroll av belastningsregister har genomförts. 
   Vårdcentralen skickar följande handlingar till studierektor:
   Anställningsbevis, CV, personligt brev och kopia på svensk läkarlegitimation.
7. När studierektor har granskat underlagen, inklusive Handledar- och chefsutlåtande inför ansökan om ST i allmänmedicin, och bedömt att förutsättningarna för utbildningen är uppfyllda, kommer studierektor och vårdcentralschef överens om ett startdatum.
   Studierektor meddelar därefter det överenskomna startdatumet till Koncernkontoret.
8. Studierektor bokar ett inskrivningsmöte med ST-läkaren. Det rekommenderas att handledare och gärna även verksamhetschefen deltar vid mötet för att ta del av den information som ges. Inskrivningen innebär starten på ST-utbildningen och aktivt deltagande i de aktiviteter som anordnas för ST-läkare utifrån gällande målbeskrivning och regionala riktlinjer.
9. ST-läkaren är tillsvidareanställd vid vårdcentralen, som har fullt arbetsgivaransvar. Exempelvis ansvarar vårdcentralen för lönefrågor och övriga anställningsvillkor.

Krav för att få utbilda ST-läkare

1. Vårdcentralen ska uppfylla fastställda kvalitetskriterier för vårdcentral med utbildningsuppdrag. Studierektor bedömer om vårdcentralerna uppfyller Vårdval Vårdcentrals kvalitetskriterier samt ansvarar för uppföljning. Utbildningens kvalitet ska följas upp och granskas enligt nationella föreskrifter och de modeller Västra Götalandsregionen fastställt.
2. Vårdcentralen ska tillhandahålla utbildningsplatser för de professioner som är verksamma vid vårdcentralen.
3. För att vårdcentralen ska få utbilda ST-läkare inklusive ST-läkare med integrerad bastjänstgöring krävs att vårdcentralen är godkänd som utbildningsvårdcentral för läkare. Dessutom krävs att BT- och ST-utbildningen följer uppgjort individuellt utformat utbildningsprogram (IUP) och att vårdcentralen kvalificerat sig genom att också delta i utbildning av läkarstudenter och AT-läkare.
4. Vårdcentralen ska vara bemannad med minst två specialister i allmänmedicin som ska tjänstgöra på samma vårdcentral som ST-läkaren. Totalt ska tjänstgöringstiden för de två specialisterna i allmänmedicin vara minst 100 %.

I Krav- och kvalitetsboken finns utförlig information om vad utbildningsuppdraget innebär.

Krav- och kvalitetsboken, (Vårdgivarwebben)

ST-utrymme och listningsunderlag

För varje ST-läkare krävs 2 400 listade invånare. Detta betyder inte att en ST-läkare ska ansvara för 2 400 listade invånare. Vårdcentralen kan ansöka om utökat ST-utrymme. Blankett för ansökan finns på Vårdgivarwebben.

Handledning

Det är viktigt att enheten är bemannad med tillräckligt många specialister i allmänmedicin i förhållande till listningsunderlaget, så att de kan handleda och ge kliniska instruktioner till studerande och läkare under vidareutbildning vid enheten. Det tar cirka 10% av en heltidstjänst att handleda en ST-läkare och vårdcentralen bör ha minst lika många specialister som ST-läkare för att tillhandahålla en utbildning med hög och jämn kvalitet.

Mer information om handledarskapet

Avslut av ST-tjänst

Avslut vid uppnådd specialistkompetens

När ST-läkaren bedöms ha uppnått specialistkompetens och studierektor tagit del av bedömningarna vid ett Sist-i-ST-möte, cirka 2-3 månader innan måldatum, fattas beslut om slutdatum för ST-tjänsten. Studierektor meddelar därefter Koncernkontoret datum för när specialistkompetens uppnås. 

Avslut av annan orsak

Vid byte av vårdcentral till annat geografiskt område inom VGR, eller vid byte till annan region eller specialitet, meddelar verksamhetschef studierektor vilket datum ST-tjänsten avslutas. Studierektor meddelar därefter Koncernkontoret det datum då tjänsten avslutas.

Om kompetensmålen inte uppnås fattar verksamhetschef beslut om att avsluta ST-tjänsten efter samråd med studierektor och handledare. Studierektor meddelar Koncernkontoret det datum då tjänsten avslutas.